Рандомизированное контролируемое клиническое исследование
ВЛИЯНИЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННЫХ УПРАЖНЕНИЙ НА ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН, ПЕРЕНЕСШИХ ПОЛНУЮ ЗАМЕНУ ТАЗОБЕДРЕННОГО И КОЛЕННОГО СУСТАВОВ
ЦЕЛЬ
Целью данного исследования было оценить влияние предоперационных упражнений на функциональное состояние, боль и силу мышц у пациентов до и после тотального эндопротезирования.
МЕТОДЫ
В исследовании участвовало 108 мужчин и женщин, которым была запланирована полная артропластика тазобедренного сустава (АТС) или коленного суставов (АКС). Участники выполняли упражнения в течение 6 недель перед операцией или проходили обучение (контрольная группа). Результаты оценивались с помощью анкет и показателей эффективности. Анализировались различия между группами в предоперационном и непосредственно в послеоперационном периодах, а также через 8 и 26 недель после операции.
РЕЗУЛЬТАТЫ
У пациентов с АТС физические нагрузки улучшили предоперационные показатели функциональных индексов в оценке эффективности лечения артроза (улучшение на 2,2 в группе тренирующихся людей по сравнению со снижением на 3,9 в контрольной группе; P = 0,02) и физические функции по Короткой форме 36 (снижение на 0,4 в группе тренирующихся людей по сравнению со снижением на 14,3 в контрольной группе; P = 0,003).

У пациентов с АКС значимых различий не наблюдалось. Выполнение упражнений увеличило мышечную силу в предоперационном периоде (18% у пациентов с АТС и 20% у пациентов с АКС), тогда как у пациентов из контрольной группы практически не было изменений в мышечной силе (р> 0,05 для тренирующихся пациентов по сравнению с образовательными группами АТС и АКС).

Так же пациенты, выполнявшие упражнения до операции значительно снизили необходимость прохождения стационарной реабилитации после артропластики АТС и АКС (скорректированное отношение шансов 0,27, доверительный интервал 95% 0,074-0,998). Тренировки не повлияли на исход через 8 и 26 недель после операции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
6-недельная предоперационная программа упражнений может улучшить функциональное состояние и уровень мышечной силы до операции у лиц, планирующих артропластику тазобедренного сустава, а так же снизить вероятность прохождения стационарной реабилитации после операции.
22 ФЕВРАЛЯ / 2019

Перевод публикации: https://www.ncbi.nlm.nih.gov

© feez.io